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糖尿病是最常见的慢性疾病之一，据估量，群众每11个成年东谈主中就有一个患有糖尿病。国外糖尿病定约的数据清楚，群众糖尿病患病率估量为10.5%（5.366亿东谈主），到2045年，这些数字预测将上涨至12.2%（7.832亿东谈主）。

咱们王人知谈，糖尿病联系并发症如心血管病变、精神病变、糖尿病肾病等，是患者致残和厌世的主要原因。但是可能好多东谈主不知谈，糖尿病与骨质疏松之间也有着千丝万缕的策动。

骨质疏松是糖尿病并发症不可淡薄的一种

骨质疏松不仅仅单纯的缺钙，而是和骨代谢卓绝联系，常施展为骨量低、骨组织微结构羁系，继而出现骨脆性增多，以致骨折。好意思国一项流行病学访问清楚，跨越35%的糖尿病患者出现骨质丢失，其中约20%合适骨质疏松症的会诊法式。

当今，骨质疏松已被视为老年糖尿病患者的一个迫切并发症。进一步的计议标明，与非糖尿病患者比拟，糖尿病患者有更高的骨质疏松发病率，且髋部、肱骨和足部的骨折风险权臣升高。此外，糖尿病落拓欠安的患者比糖尿病落拓考究的患者有更多的骨质丢失。

也许有东谈主合计，与糖尿病的并发症比拟，骨质疏松似乎听起来没那么危急。其实错了，老年骨质疏松症患者一朝并发骨折，即使不危及人命也有很大的致残率，以致有部分患者在长技术卧床后，还可能濒临感染、褥疮、器官功能衰败等问题。即使有的患者康复了，也很难再规复到原先的体魄气象。因而，频繁把老年东谈主的骨质疏松性骨折形貌为“东谈主生的最后一次骨折”，据统计，有跨越四分之一的骨质疏松性骨折东谈主群会在骨折后不久厌世。

多种原因导致糖尿病患者发生骨质疏松

糖尿病患者为什么容易出现骨质疏松呢？一般情况下，糖尿病患者易患骨质疏松可能是由高血糖环境、肾功能不全、胰岛素穷乏、钙给与不及等原因导致的。长技术的高血糖使无数的晚期糖基化最后产品在骨组织中聚集，引起凋一火，导致骨形成赫然镌汰（即骨质的生成速率降速）。糖尿病患者的血糖水平过高时，会导致利尿作用增强，出现“多尿”的症状，这时不仅无数葡萄糖从尿中排出，体内的钙也随尿排出体外，机体会愚弄骨库中的钙督察体内平衡，导致骨库中的钙丢失。

此外，糖尿病患者饮食落拓较严格，不预防钙的补充，而长久低钙的话会导致甲状旁腺激素分泌增多，刺激破骨细胞，使得溶骨作用增强（即骨质的瓦解速率加速），进一步加剧骨质疏松。还有1型糖尿病和长久2型糖尿病患者的胰岛素水平较低，胰岛素的穷乏会破碎骨组织骨形成（即骨质的生成速率）和骨给与（即骨质的瓦解速率）之间的平衡，也在一定过程上加速了骨质疏松的形成。

当糖尿病进一步引起肾功能损伤时，患者体内活性维生素D合成减少，会影响肠谈对钙的给与，导致骨合成减少。当糖尿病团结微血管及精神病变，会影响到骨的养分供给，变成骨养分拦阻和骨质疏松。还有许多糖尿病患者并发性腺功能减退，性激素的穷乏也会促进和加剧骨质疏松。

防糖尿病性骨质疏松要津是落拓好糖尿病发展

糖尿病患者的骨密度与糖尿病病程、糖化血红卵白、血糖水平呈负联系，因此积极而有用的落拓糖尿病的发展是防治糖尿病性骨质疏松症的要津。

饮食防控养分调养是糖尿病调养的基础，应衔尾于糖尿病调养的全程。糖尿病患者日常饮食应作念到养分平衡，弗成过度节食，这对预防骨质疏松发生有着一定的临床好奇。还要增多食品中钙的摄入，如奶成品、豆成品、虾皮以及富含钙质的蔬菜等。

此外，体外补充钙剂亦然个可以的设施。糖尿病患者由于钙的缺失，逐日应摄入钙1000毫克。在逐日补充钙剂的同期也要多晒太阳，这是由于晒太阳可以使皮肤斗争到外部自然的紫外线，促进皮肤合成维生素D，而维生素D可促进肠谈内钙的给与。因此，坚握每天不少于半小时的日光映照可以有用预防体内维生素D的穷乏。但关于其他原因少量给与紫外线映照的患者，则应逐日摄入维生素D800IU（国外单元）~1200IU，从而增多机体对钙的给与。

钙质仅仅骨质的一大身分，除了钙除外，卵白质对骨骼也很迫切。糖尿病患者在落拓血糖的同期，经常还可以多吃一些富含优质卵白的食品，如奶成品，鸡蛋等，妥贴补充维生素矿物资和膳食纤维。

清醒防控清醒对预防骨钙的丢失也很迫切，是防治骨质疏松最有用的方针之一。以规则清醒为主的活命相貌搅扰可以匡助镌汰糖尿病患者的血糖，改善糖尿病患者的胰岛素抵抗。妥贴的清醒历练还可以增多骨内血流量，刺激成骨细胞活动，促进骨质生成。

糖尿病患者要尽可能多插足户外活动，进见规则性的有氧清醒，如快走、游水、打太极拳、练瑜伽等。这不仅或者匡助糖尿病患者落拓血糖和体重，还可以促进体内钙和磷的给与，从而促进骨组织的钙化，普及骨密度，留意骨质疏松。在户外清醒的同期也可以妥贴增多紫外线映照，故意于钙的给与。要证实季节的不同礼聘合适的技术，如夏日应逃匿午间日光较强的时段，幸免紫外线对皮肤的刺激。

糖尿病患者历练宜礼聘走路清醒，清醒的最好时段是餐后１小时，技术30分钟傍边，在镌汰餐后血糖的同期也可以达到留意骨质疏松的方针。可是，需要预防的是，糖尿病患者在增多膂力活动时，应退换进食量和胰岛素剂量，幸免出现低血糖后的摔倒，导致骨折风险增多。老年糖尿病患者在清醒前，应衔尾个体的健康气象玄虚评估，以制定合适的清醒决议，幸免清醒联系低血糖、摔倒等事件的发生。

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