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*仅供医学专科东谈主士阅读参考

减重历程中的心境问题阻截淡薄

撰文丨一条锦鲤

在全球畛域内，臃肿问题日益严重。 胰高血糖素样肽-1（GLP-1） 类药物因其显耀的减重恶果和爽脆的安全性，已成为减重休养限制的热门。 在本年好意思国臃肿周（ObesityWeek 2024）大会上，来自Omada Health的高等临床扣问科学家Jenna Napoleone博士带来了以使用GLP-1类药物东谈主群为不雅察对象，相关于用药和停药的真确宇宙扣问评释。让咱们系数总结一下~

这是一项如何的扣问？

自GLP-1类药物参加众人视线并用于减重休养，因用药获取的体重削弱偏激他临床获益喜报频出。毫无疑问，广泛扣问证据用药者在使用的历程中不错终了体重削弱的办法，但也有扣问知道，在用药者获取本体临床获益前就会停药。因此，了解用药者真确的用药以及停药体验，了解哪些干涉步调对减重有用、不错匡助体重守护，才更有助于终了并守护用药者的弥远健康。

该扣问旨在明确生存模式追随绸缪（lifestyle companion program）如何匡助患者在停用GLP-1s后照旧见效地进行体重惩处。

扣问纳入了不对并，且近期参与了为期12周的GLP-specific停药绸缪照顾追踪样式（包括体重惩处样式，以下简称PVN，和高血压电子数字健康生存模容貌式，以下简称HTN）的成年东谈主。纳入圭臬包括：1）评释使用GLP-1s≥8周；2）在昔时4周内住手使用GLP-1s；3）在入手GLP-1s用药后的2周内有体重纪录。筛选后共纳入受试者159东谈主。历程中扣问者评估了受试者的东谈主口统计学和临床特征，并以夹杂问卷的模式了解受试者最近使用GLP-1s减重的履历。

图1 扣问联想

扣问收尾知道：在受试者中，有64.8%为白东谈主，86.8%为女性，平均年级为46.3岁。统共有30.8%的成员自述PHQ-4评分升高（注：PHQ-4评分可猜测紧张心境，此处评分升高指总分≥3，代表轻度紧张），平均体重守护自我着力为2.9分（注：体重守护自我着力指个体自己对完成守护体重负务和达成体重守护办法智商信念的进度或强度，此处满分5分）。

运转用药时，受试者自我评释的平均体重为227.7磅（约为103.3kg，SD=51.4），在停药时客不雅测量的平均体重为195.7磅（约为88.77kg，SD=45.6）。受试者平均用药时长为41周，使用GLP-1s工夫体重削弱了11.8%。最常使用的GLP-1s药物为司好意思格鲁肽（81.8%）和/或替尔泊肽（35.2%）。在停药原因方面，有74.8%的受试者因药物可及性关系问题（如资本、保障不笼罩、药物缺少等）而停药。在一个涵盖了83位受试者的子围聚，有86.7%的受试者想进一步减重，另13.3%的受试者想保合手当今的体重。

以东谈主为本，扣问者有这些洞见

1. 体重惩处是一段弥远且心境化的旅程

据近期停用GLP-1s的受试者描画：他们弥远以来齐在和体重作交游，同期也承受着很大的压力。压力多数齐起首于体重惩处方面：比如被生存中的各样挑战搞得喘不外气，弥远与体型问题作交游等等。与此同期，温雅团队不雅察到成员时常齐会遭逢心境或压力进食的问题，成员见也会共享他们对体重秤复杂的情谊，尤其是当他们停药时，会感到十分紧张。

2. GLP-1s是“救命稻草”

受试者广泛提到：他们尝试了各式设施来减重，均恶果有限。可是，在得到GLP-1s处方并入手使用后齐合计松了连气儿，因为他们对收尾体重有了信心。但依旧有部分受试者惦记停药后体重会反弹，粗略因莫得达到他们的办法体重而感到失望。

3. 受试者但愿GLP-1s匡助达到体重办法，但拿药有艰巨

由于药物缺少导致的暂停或弥远停药让受试感到很强的挫败感，大多数受试者均因为药物可及性关系问题（如资本、保障不笼罩、药物缺少等）而停药，而不是因为达到了办法体重而停药。

4. 关于追随绸缪，受试者有这些期待

用药虽然紧迫，但联想完善的生存模式追随绸缪能让受试者有更好的身心相沿，从而将减重之路走得更顺更稳。他们认为，爽脆的追随绸缪应当从一入手就提供养分和畅通相沿，匡助患者平息“食品杂音” （指对食品的合手续念念考或反复念念考，可能导致暴饮暴食，从而导致超重和臃肿。） ；同期应提供活动健康内容，匡助每个患者擢升体重守护的自我着力。更紧迫的是，他们认为这些提议不应是冷飕飕的笔墨，而是来自于真东谈主的提议和追随。

小结

本项扣问中多数受试者停用GLP-1s是源于药物的可及性，而不是因为达到了他们的办法体重；服用GLP-1s进行体重惩处的历程不是一帆风顺的，这中间充满了心境的问题；生存模式追随绸缪应提供个体化照顾决议，提供包括拿药决议、树立健康的生存模式、样式相沿等处事。这些相沿关于减重者来讲，将来不管是否不绝使用药物，齐有助于终了并守护体重办法，擢升自我着力和心境惩处智商。

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参考文件：

[1]大会官网-https://obesityweek.org/

包袱裁剪丨小林

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